ОГМУ им. Н.Н.Пирогова, ГКБ №9, Второе хирургическое отделение
Ангиохирург Прокопенко Станислав Владимирович
Ежедневные консультации с 9.00 до 11.00
Одесса, ул. Пастера, 9, ГКБ № 9, 2-е хирургическое отделение, 728-15-58, 095-3022168

---

Метод комбинированной флебэктомии с дополнительной лазерной коагуляцией

     Современные клинические испытания доказывают, что лечение варикозного расширения вен ног с использование лазера имеет достаточно высокую эффективность и позволяет сократить сроки реабилитации больного в 2 и даже в 3 раза.

     Свойства лазерных лучей и механизм их действия

     Лазерное лечение вен использует низкоэнергетические лазерные лучи, которые благоприятно воздействует на организм человека и оказывают на него лечебное действие: анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное, кроме того, лазерные лучи способствуют улучшению процесса микроциркуляции в мягких тканях, ускоряют репарацию (восстановления) тканей в случае их повреждения, способствуют снижению концентрации холестерина в крови и стимулируют кислородопоглощающую функцию тканей. Современное лечение варикозного расширения вен ног при помощи лазера (особенно хронический процесс) дает очень хорошие результаты.

     Лечение варикозного расширения вен ног использует на практике лазерные приборы, излучающие холодные лазерные лучи, которые имеют определенную длину волны. Они не разогревают кровь и не стимулируют образование венозного тромба. Современные лазерные аппараты снабжены системой, позволяющей охлаждать кожу, что снижает чувствительность нервных окончаний, делая процедуру менее болезненной. Кроме того, такие лазерные лучи располагают большой длиной импульса и увеличенными размерами светового пятна, что сокращает длительность процедуры и позволяет воздействовать лучами на глубокие слои кожи.

     Суть метода комбинированной флебэктомии с дополнительной лазерной коагуляцией. Ход операции

     Если лечение варикозного расширения вен ног при помощи классической пункционной методике невозможно (что может быть связано с широким диаметром самой вены), возможно выполнение операции, имеющей элементы классической флебэктомии.

     Оперативное вмешательство производится под эпидуральной анестезией. Изначально производится небольшой разрез в паховой области, длиной от 1 до 1,4 см, после чего делают перевязку большой подкожной вены, являющейся основной. Это необходимо для того, чтобы лечение варикозного расширения вен ног было эффективным (предотвращение возможного рецидива заболевания). После этого в основную вену вводится лазерный световод. При включении лазерного аппарата, лазерные лучи превращают вену в тоненький жгутик – возникает лазерная облитерация (или коагуляция) вен. Постепенно происходит прорастание вены соединительной тканью, после чего она рассасывается. Операция проходит быстро, ее длительность составляет от 20 до 30 минут.

     Если имеется необходимость ликвидировать притоки, отходящие от большой и малой подкожных вен, их можно удалить благодаря созданию мини-проколов (методика минифлебэктомии), возможен также вариант проведения склеротерапии. Это означает, что для проведения операции достаточно всего лишь одного разреза, длиной до 1,5 см, расположенного в области паха.

     Лечение варикозного расширения вен ног. Преимущества

     Лечение варикозного расширения вен ног данным комбинированным методом имеет массу преимуществ. Благодаря данной операции процент рецидивов варикозной болезни значительно ниже, чем при других вариантах лечения. Данный метод является менее травматичным, чем классическая флебэктомия. Кроме того, комбинированная флебэктомия с лазерной облитерацией вен имеет высокий процент эстетичности, после операции на коже у пациента не остается ни рубцов, ни пигментных пятен.

     Недостатки комбинированного метода лечения

Основными недостатками комбинированной флебэктомии с последующим воздействием на деформированные вены лазера, являются: необходимость проведения разрезов (пусть даже и небольших), а также эпидуральный вариант анестезии, используемый при данном варианте оперативного вмешательства.